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益生菌到底是治便秘还是治腹泻?

浏览次数:19次 发布时间:2023-11-23

 2023年5月29日是第19个“世界肠道健康日”。肠道是人体重要的消化器官,更是营养吸收最重要、最关键的器官,人体所需的营养物质中有99%从肠道吸收,关爱肠道,健康“肠”寿。我们的肠道里,生存着数以万亿计的微生物群,它们有的是长期居住的有益菌;有的是在肠道微生态被破坏的时候,会搞破坏的条件致病菌;有的是因为别的原因入侵路过的致病菌。这些肠道微生物,尤其是有益微生物,以及它们产生的代谢产物,时刻在调节和影响我们的健康,包括消化健康、免疫健康、代谢健康和骨骼健康等。


  不过说起益生菌,大部分人其实还是一知半解,甚至产生不少误解和疑问,比如“不是说益生菌是治便秘的吗?怎么还能治腹泻呢?”“会不会我吃错了益生菌,反而腹泻变得严重了?”那么,你是否也有这个疑惑:益生菌到底是治腹泻还是治便秘的呢?这两者难道不是截然相反、矛盾对立的吗?今天咱们就来仔细从头捋一捋:


  市面上的益生菌产品都属于食品而非药品


  只能缓解不能治疗


  相信不少人都有类似经历:感觉肠胃特别娇气,只要一在外面吃饭,就会拉肚子。如果有了这种感觉,相信许多人也试过各种方法,其中益生菌相关产品肯定是被“安利”最多的一种。益生菌虽然在食品界算是一个比较新的品类,但现在可是当仁不让的“大红大紫”,许多人也开始对益生菌有了一定的认识。


  首先要明确,市面上的益生菌产品,都属于普通食品或者保健食品范畴,不是药物,也不能代替药物治疗疾病。所以接下来我们在回答问题的时候不能说“治便秘或者腹泻”,我们需要表达更精确一点:益生菌真的可以缓解便秘和腹泻吗?


  益生菌不是针对“便秘”或者“腹泻”起作用


  而是改善肠道菌群平衡


  许多科学证据表明,某些益生菌菌株在研究中显示出缓解便秘的作用;同时,某些益生菌菌株缓解腹泻的研究证据也很多。益生菌并不是针对“便秘”或者“腹泻”的症状来起作用。它对“便秘”或者“腹泻”的缓解,是通过改善肠道菌群平衡,恢复和维持正常的肠道功能来起作用的。肠道功能正常了,便秘和腹泻这些常见的肠道问题也就能随之消失。因此,从机理上讲,益生菌同时有改善便秘和腹泻的作用,并不矛盾。


  比如,益生菌可以促进结肠发酵。在遇到腹泻的情况时,发酵产物可以降低肠道 pH 值,抑制病原菌增殖,改善病原菌感染引起的腹泻。在遇到便秘时,发酵产物改变肠道渗透压,增加肠道水分,从而软化粪便和增加粪便体积,改善便秘。


  不过,“缓解便秘或者腹泻”只是益生菌可能的功能之一,并不是所有的益生菌都有这个功能。是否同时具备“缓解便秘或者腹泻”的功能,就需要具体地去看益生菌菌种了,看看这个菌株是否有临床证据,是否经过了临床研究证实。


  不能只依靠菌种数和活菌数


  来判断益生菌产品的好坏


  首先要看“菌株”。大家经常听到益生菌有这样那样的功能,似乎是个“全能选手”,但其实这只是个总称。具体要实现什么功能,要去挑选具体的、有相应临床研究证实这个功能的菌株。


  其次,不要盲目比较益生菌产品的益生菌数量。不同菌株的产品在不同的功能应用上所需要的起效量是不一样的,不能只简单依靠菌种数和活菌数来判断产品的好坏。只要这个产品的菌种组成和添加量有足够的科学证据,尤其是有临床实验数据的支持,就是好的。相反,如果没有科学证据支持,活菌数再高也不是好的益生菌产品。


  从加工到运输一系列流程


  都有可能影响益生菌产品质量


  益生菌产品往往还含有益生菌菌株之外的辅料,而且益生菌产品的生产加工、包装、运输和储存等对于产品的质量都有影响。建议通过阅读产品标签、查看产品中所含的菌株(菌株要有菌株号)类型和含量信息、产地和厂家信息、储存条件和使用注意事项等。


  最后还要提醒大家的是,服用益生菌并不是改善肠道健康的唯一方法。在合理膳食均衡营养的基础上,注意多吃蔬菜、水果和全谷类,同时规律生活、适量运动、充足睡眠、保持愉悦的心情,都是维护肠道健康的重要因素。


  文/吴佳(注册营养师)

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